NAUJIENOS , AKTUALIJOS !!!  
 

 
   
 
 

Prostatos programa

 

PRIEŠINĖS LIAUKOS VĖŽIO ANKSTYVOSIOS DIAGNOSTIKOS FINANSAVIMOPROGRAMA 
I. BENDROSIOS NUOSTATOS
 
1. Priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programa (toliau – programa) numato priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos priemonių, kurių efektyvumas pagrįstas medicinos mokslo įrodymais, įgyvendinimą Lietuvos Respublikoje.
2. Programos tikslas – pagerinti ankstyvųjų priešinės liaukos vėžio stadijų diagnostiką, taikyti radikalius priešinės liaukos vėžio gydymo metodus, siekiant pailginti sergančiųjų išgyvenamumo trukmę bei sumažinti pacientų neįgalumą ir mirtingumą dėl šios ligos.
3. Programos uždaviniai:
3.1. nustatyti asmenis, kuriems įtariamas priešinės liaukos vėžys, ir siųsti juos konsultuotis pas specialistą;
3.2. diagnozuoti ankstyvosios stadijos priešinės liaukos piktybinį naviką;
3.3. skatinti pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus plėtoti ankstyvąją priešinės liaukos piktybinių navikų diagnostiką;
3.4. skatinti šiuolaikinių priešinės liaukos piktybinių navikų ankstyvosios diagnostikos metodų taikymą;
3.5. gerinti asmens sveikatos priežiūros įstaigų bendradarbiavimą priešinės liaukos piktybinių navikų ankstyvosios diagnostikos srityje.
4. Programos priemonės apmokamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų.
5. Programa yra tęstinė. 
II. PROGRAMOS PRIEMONĖS IR JŲ ĮGYVENDINIMO TVARKA
 
6. Programos priemonės:
6.1. informavimo apie ankstyvąją priešinės liaukos vėžio diagnostiką ir prostatos specifinio antigeno (toliau – PSA) nustatymo paslauga;
6.2. urologo konsultacijos ir priešinės liaukos biopsijos paslauga.
7. Informavimo apie priešinės liaukos vėžio ankstyvąją diagnostiką ir PSA nustatymo paslaugų teikimą organizuoja asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugas (toliau – PASPĮ).
8. Informavimo apie priešinės liaukos vėžio ankstyvąją diagnostiką ir PSA nustatymo paslauga apima:
8.1. įsakymu patvirtintos formos informacinio pranešimo įteikimą pasirašytinai;
8.2. pokalbį su pacientu apie priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos priemones, PSA tyrimo reikšmę ir tolesnius veiksmus, jei nustatomas PSA kiekio padidėjimas;
8.3. PSA kiekio kraujo serume nustatymą;
8.4. PSA tyrimo rezultato įvertinimą;
8.5. paciento siuntimą konsultuotis pas urologą (atlikti priešinės liaukos biopsiją), jeigu PSA kiekis viršija 3 ng/ml.
9. Informavimo apie priešinės liaukos vėžio ankstyvąją diagnostiką ir PSA nustatymo paslauga teikiama vyrams nuo 50 iki 75 metų ir vyrams nuo 45 metų, jei jų tėvai ar broliai sirgo priešinės liaukos vėžiu.
10. Informavimo apie priešinės liaukos vėžio ankstyvąją diagnostiką ir PSA nustatymo paslauga apmokama šios programos nustatyta tvarka ir teikiama ne dažniau kaip vieną kartą per metus.
11. Suteikta informavimo apie priešinės liaukos vėžio ankstyvąją diagnostiką ir PSA nustatymo paslauga registruojama asmens ambulatorinio gydymo kortelėje (forma 025-1/a).
12. Urologo konsultacijos ir priešinės liaukos biopsijos paslauga teikiama asmens sveikatos priežiūros įstaigose, turinčiose licenciją teikti ambulatorines urologijos paslaugas.
13. Pacientus siunčia konsultuotis pas urologą ir atlikti priešinės liaukos biopsiją PASPĮ gydytojai.
14. Urologo konsultacijos ir priešinės liaukos biopsijos paslauga teikiama pacientams, kurių PSA kiekis 3 ng/ml ir didesnis.
15. Urologo konsultacijos ir priešinės liaukos biopsijos paslauga apima:
15.1. digitalinį rektalinį tyrimą;
15.2. transrektalinę prostatos biopsiją, kontroliuojamą ultragarsu (ne mažiau kaip 6 stulpeliai);
15.3. prostatos tūrio matavimą;
15.4. biopsinės medžiagos histologinį ištyrimą;
15.5. paciento informavimą apie biopsijos rezultatus ir supažindinimą su tolesne profilaktika ar siuntimą gydyti.
16. Urologo konsultacijos ir priešinės liaukos biopsijos paslauga registruojama asmens ambulatorinio gydymo kortelėje (forma 025-1/a).
17. Urologo konsultacijos ir priešinės liaukos biopsijos paslauga apmokama šios programos nustatyta tvarka ir teikiama ne dažniau kaip vieną kartą per metus. 
III. PASLAUGŲ BAZINĖS KAINOS
 
18. Nustatomos tokios paslaugų bazinės kainos:
18.1. informavimo apie priešinės liaukos vėžio ankstyvąją diagnostiką ir PSA nustatymo paslauga – 29,8 balo;
18.2. urologo konsultacijos ir priešinės liaukos biopsijos paslauga – 378,1 balo.391,64
 
IV. PROGRAMOS PRIEMONIŲ APMOKĖJIMO TVARKA
 
19. Teritorinė ligonių kasa (toliau – TLK) už šios programos 6 punkte išvardytas priemones, atitinkančias II skyriuje nurodytas šių priemonių apimtis, moka bazinėmis kainomis.
20. Per ataskaitinį laikotarpį suteiktas programoje numatytas paslaugas TLK apmoka šia tvarka:
20.1. Pasibaigus ataskaitiniam laikotarpiui, PASPĮ iki kito mėnesio 10 dienos teikia TLK ataskaitą, kurioje nurodomas per ataskaitinį laikotarpį suteiktų informavimo apie priešinės liaukos vėžio ankstyvąją diagnostiką ir PSA nustatymo paslaugų kiekis ir mokėtina suma. Į ataskaitą paslauga gali būti įtraukta tik tuo atveju, jei buvo įvykdytos visos šios tvarkos 8 punkte numatytos sąlygos, t. y. nustatytas PSA kiekis.
20.2. Pasibaigus ataskaitiniam laikotarpiui, asmens sveikatos priežiūros įstaiga iki kito mėnesio 10 dienos teikia TLK ataskaitą, kurioje nurodomas per ataskaitinį laikotarpį suteiktų urologo konsultacijos ir priešinės liaukos biopsijos paslaugų kiekis bei mokėtina suma. Į ataskaitą paslauga gali būti įtraukta tik tuo atveju, jei įvykdytos visos 15 punkte numatytos sąlygos.
20.3. Įvertinusi gautus duomenis, TLK teikia Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos lėšų programos priemonėms vykdyti paraišką.
20.4. TLK, gavusi lėšas programos priemonėms vykdyti, priima apmokėti asmens sveikatos priežiūros įstaigų pateiktas sąskaitas. 
V. PROGRAMOS VYKDYMO RODIKLIAI, EFEKTYVUMO KRITERIJAI IR REZULTATŲ VERTINIMAS
 
21. Programos vykdymo rodiklius, rezultatus ir efektyvumą pagal nustatytus kriterijus vertina, siūlymus dėl programos vykdymo teikia Priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programos administravimo grupė (toliau – administravimo grupė).
22. Programos vykdymo rodikliai:
22.1. asmenų, kuriems per ataskaitinį laikotarpį PASPĮ suteikė informaciją apie galimybę dalyvauti patikroje dėl priešinės liaukos vėžio, skaičius;
22.2. per ataskaitinį laikotarpį PASPĮ suteiktų informavimo apie priešinės liaukos vėžio ankstyvąją diagnostiką ir PSA nustatymo paslaugų skaičius;
22.3. asmenų, kuriems per ataskaitinį laikotarpį nustatytas PSA kiekis 3 ng/ml ir didesnis, skaičius;
22.4. asmenų, per ataskaitinį laikotarpį gavusių siuntimą konsultuotis pas urologą ir atlikti prostatos biopsiją, skaičius;
22.5. asmenų, kurie per ataskaitinį laikotarpį kreipėsi į urologą dėl konsultacijos ir prostatos biopsijos, skaičius;
22.6. per ataskaitinį laikotarpį suteiktų urologo konsultacijos ir priešinės liaukos biopsijos paslaugų skaičius.
23. Programos efektyvumo kriterijai:
23.1. asmenų, kuriems per ataskaitinį laikotarpį pirmą kartą buvo diagnozuotas priešinės liaukos vėžys, skaičius;
23.2. asmenų, kuriems per ataskaitinį laikotarpį pirmą kartą buvo diagnozuotas T1 ir T2 stadijų priešinės liaukos vėžys, skaičius;
23.3. programoje dalyvaujančių asmenų mirtingumo, susijusio su priešinės liaukos vėžiu, dinamika, palyginti su visos Lietuvos vyrų mirtingumu nuo šios ligos.
24. Administravimo grupė atlieka programos rezultatų vertinimą pagal jos vykdymo rodiklius ir efektyvumo kriterijus ne rečiau kaip vieną kartą per metus.
25. Programos rezultatų ir efektyvumo ataskaitas administravimo grupė teikia Sveikatos apsaugos ministerijai ir Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos.